ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Η αναλυτική εργαστηριακή εκτίμηση του κινδύνου για σοβαρά καρδιαγγειακά νοσήματα, προτείνεται κυρίως σε άτομα με πολλαπλούς (τουλάχιστον 2-3) παράγοντες κινδύνου, όπως οι παρακάτω:

  • Κάπνισμα
  • Διαβήτης
  • Υπέρταση
  • Κοιλιακό Λίπος
  • Ανδρικό φύλλο
  • Στρες ψυχολογικό – χημικό
  • Οικογενειακό ιστορικό με καρδιαγγειακά
  • Προσωπικό ιστορικό σε θρόμβους – Θρομβοφιλία
  • Δυσλιπιδαιμία
  • Μειωμένη κίνηση

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Λιπιδαιμικό προφίλ
Οι βασικές παράμετροι του λιπιδαιμικού προφίλ (Χοληστερίνη HDL, LDL, Τριγλυκερίδια, Ολικά λιπίδια) χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητος δείκτης κινδύνου ενδογενούς και διατροφικής αιτιολογίας. Οι μετρήσεις πρέπει να συναξιολογούνται με τους υπόλοιπους δείκτες καρδιαγγειακού κινδύνου, καθώς η επικινδυνότητα ή μη των λαμβανόμενων τιμών διαφοροποιείται σημαντικά από τους άλλους δείκτες κινδύνου

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP)
Δείκτης φλεγμονών γενικά, που ανιχνεύει και πιθανές ενδοαγγειακές φλεγμονές που δημιουργούνται σε ενεργό αθηρωματική διαδικασία.Οι τιμές του δείκτη επηρεάζονται και από άλλες φλεγμονές του οργανισμού, όπως και από αυτοάνοσα νοσήματα, η CRP συναξιολογείται με τους υπόλοιπους δείκτες κινδύνου.

Ομοκυστεΐνη (Hcy)
Οι τιμές της ομοκυστεΐνης συσχετίζονται με βλάβες του επιθηλίου των αγγείων και με κινδύνο αθηρωμάτωσης – εμβολής. Αυξημένες τιμές μπορεί να μετρηθούν σε περιπτώσεις έλλειψης της βιταμίνης Β9 (φυλλικού οξέος), παχυσαρκίας, γενικότερης φλεγμονής, αλλά και σε καπνιστές. Η γονιδιακή μετάλλαξη MTHFR 677 αυξάνει τις τιμές της ομοκυστεΐνης στο αίμα και αναλογικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακού επεισοδίου.

Ινωδογόνο (Fibr)
Είναι παράγοντας πήξης του αίματος, ο οποίος αυξάνεται σε φλεγμονές των αγγείων. Οι τιμές του συσχετίζονται με την πιθανότητα σχηματισμού μεγάλων θρόμβων και αξιολογείται περαιτέρω για πιθανή προφυλακτική αγωγή. Η γονιδιακή μετάλλαξη β-fibrinogen, αυξάνει τις τιμές του ινωδογόνου στο αίμα και αναλογικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακού επεισοδίου.

Γονιδιακή εκτίμηση κινδύνου θρομβοφιλίας
Είναι η ανάλυση κληρονομικών παραγόντων που προκαλούν κίνδυνο θρομβώσεων και συνιστάται κυρίως σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό εμφραγμάτων, εγκεφαλικών και πνευμονικών εμβολών.

Προτείνεται ως βασική οικονομική ανάλυση το πακέτο ανίχνευσης 4 βασικών γονιδιακών μεταλλάξεων CVD-4 IVD, που περιλαμβάνει τα γονίδια με την ισχυρότερη συσχέτιση με καρδιαγγειακά νοσήματα, που είναι τα:

  • MTHFR (C677T)
  • β-fibrinogen (-455G/A)
  • Factor V Leiden (1619Α)
  • Prothrombin (G20210A)

ΜΗ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ – ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Απεικονιστικός έλεγχος
Ο υπέρηχος – triplex, είναι ο βασικός απεικονιστικός έλεγχος που ανιχνεύει τις αθηρωματικές πλάκες, και τις αυξημένες ροές στο αίμα λόγω αγγειακών στενώσεων. Τα σημεία που ελέγχονται ως ανεξάρτητες εξετάσεις, είναι :

  • καρδιά
  • καρωτίδες

No comments.